作者：马书太 | 字数：2743 | 阅读：

摘 要：中医药是中华民族的瑰宝，尤其在疑难杂症的诊治、保健养生等方面具有西医不可比拟的优势。但是，近几年来许多人一直在怀疑中医，认为中医的治疗效果远不如西医，岂不知寸有所长、尺有所短，中西医各有各的长处。本文就“中医的治疗效果远不如以前”这个问题进行深入分析，探究其原因，找出中医药在使用过程中的短板，为中医药工作者提个醒，也为广大的消费者提供合理化用药建议。

关键词：中医；中药；治疗效果；科学用药

医药行业是一个特殊行业，医药商品是一种特殊商品。人生在世几十年，可能谁也离不开医药，医药是每个人都会关心的问题。说起中医，有的人会大加赞赏，也有的人会嗤之以鼻。“疑难杂症离不开中医，西医无法解决。”、“西医比中医见效快，立竿见影，效果明确。”公有公理，婆有婆理。但不管怎么说，中医的治疗效果确实不如以前了。为什么呢？本文就这个问题进行探讨。

1 从医学角度看

由于医者的医术水平差别，诊疗技术明显不同；再加上社会上的不正之风，药品生产经营企业的带金促销，以及患者的红包等，都不同程度的对医者的医德产生影响，导致部分医者价值观扭曲等。概括起来有如下几种情况：

1、确实有一些大夫不学无术，基本靠蒙人混日子。在学校就没学到什么有用的知识，或者说在出校门的那天就没有什么真才实学，完全靠老子或者运气谋到了较好的职位，又不想学点真本事，把主要的精力和时间都用在搞关系走后门上，确实看不好病，甚至根本就不会看病。

2、大夫确实有学问，但太死心眼。譬如：有的大夫认真好学，什么中医学、中药学、方剂学等等，背得滚瓜烂熟，可在应用时却只会纸上谈兵，什么病用什么处方，各种药的剂量是多少，不折不扣的照方配药。但他没有想到今天的药已经完全不同于昨天的药！原先用的药基本上都是野生的，甚至多数都是道地药材。大家都知道，现在种药已是一种普遍现象，可以说我们用的大多数药材都是人工种植的。由于水、肥、土等生长环境的原因，使许多药材早熟，其效果已逊色很多，再加上随着交通状况的改善，用药已经不再局限于地产药材，而是全国通用。南药治北病，东药治西病已是一种普遍现象，你还用老黄历来研究新问题，那不是死心眼是什么？效果好那才怪呢！

3、个别医者道德缺失，为了个人利益置患者利益于不顾。众所周知，现代社会的医药市场比较混乱，尽管国家药监局三番五次的整顿医药市场、打击医药市场经营环节的商业贿赂。但是，许多药品生产企业、经营企业仍然冒天下之大不韪，我行我素，带金销售，致使某些道德缺失的医者为了个人利益，乱开方、开大方，什么检验费、化验费、透视费，高价药等等，花样百出，层出不穷。即便一个小小的感冒，也可能会收你几百元。

4、大夫确实被冤枉。有的大夫确实有真才实学，根本就不需要现代仪器的辅助检验，仅凭中医的基本诊断方法望、闻、问、切就能确诊疾病，用药也能根据具体情况具体对待，可以说是诊断正确、对症下药，完全符合中医药理论的要求，但仍然会出现治疗效果不理想的情况，甚至自己还在纳闷，我的诊断没有错啊？用药也合规合矩啊？怎么会效果不好呢？岂不知医术是好的，但可能用的是劣药，甚至是假药！可想而知，大夫的处方再好，如果在调配时用了假药，此方能治病吗？很可能会旧病未除，又添新病。你说这样的大夫冤不冤枉！

2 从药材角度来说

药品是一种特殊商品，俗话说的好“好药治病，劣药致命”一种好的药品可以防病治病，一种劣药，甚至假药不但不能治病，而且还会延缓治愈时间，甚至使患者失去治疗机会。据了解，市场上的药材质量差别很大，有道地药材，普通药材，也有的掺假混杂。我有一位安徽亳州的朋友曾经说过，药材有真就有假，，什么掺土的、拌泥的、过期的、招虫的、走油的、变质的等等劣药还算是好的，有些药材纯粹是杂草冒充，假的不能再假了。如果药材这一关没有把好，你的医术再高明，诊断的再正确，用药再合理，能治病吗？结果可想而知，不但不能治病，很可能会造成更加严重的后果！

3 从患者角度分析

在我国，医学常识还算不上普及知识，许多患者对医药知识一知半解，甚至有的人纯属医盲药盲，根本不了解病情就盲目用药。譬如：

感冒是一种常见病，气候冷热剧变时，人就容易得感冒。说起感冒，可能人人都有亲身经历。可治疗方法和治疗效果可能会大相径庭，有的人感冒可能会连续10天，有的人2天就会好，也可能有的人服一次药就好了，好像是并没有感冒。同样都是感冒，为什么会有如此大的差别呢？

1、可能与个人体质有关。一般情况下，平时身强力壮就不容易得感冒，得了也好得快；身体虚弱者就比较容易得，得后恢复也较慢。

2、与所用药品质量有关。好药当然效果就会好。俗话说得“好药治病，劣药致命”，一语中的。

3、与服药时间有关。大家首先应该明白，感冒药的预防作用是非常明显的，但其治疗效果却一般，也就是说感冒初期治疗效果明显，等感冒症状明显了再服药，效果就会大打折扣，甚至没有效果。清楚了这一特点，在感冒初期及时服药是非常明智的。

当然，还可能有其他原因。

4、与服药量有关。任何药物都有一个共性，就是药物被身体吸收后，要达到一定的血药浓度才会起到治疗作用，量少达不到治疗浓度就效果差，甚至无效。当然，是药三分毒，不管是化学药品还是中药，药量太大就会产生副作用，甚至出现中毒现象。

实践中，多数人的服药方法是按照药品说明书服用，这无可厚非。但经常有人会感到一种公认的好药效果并不理想，为什么会这样呢？除了前面所提到的原因外，还有一个多数人都不知道的小秘密，就是药品有效剂量都有一个范围，药品生产厂家为了安全起见，在定服用量时一般都按剂量下限。这样就可能会出现一种现象，遇到抗药力强、身高体重者，药物可能达不到有效血药浓度，当然效果就会较差，甚至不治病。

那么，怎样服药比较科学呢？就是要考虑到个人的体质、体重、平时服药的耐药性等具体情况具体对待。正常情况下，服药量一般要比说明书多点，特别是首次服用量要大，中成药一般副作用相对较小，首次服用可增加一半，甚至加倍服用（要根据药品本身的毒性和副作用，以及身体情况区别对待）；化学药品一般不宜超过一半，这样效果就会好的多，又不至于中毒。身体虚弱者要慎之。

一言一瞥之，归根结底，老祖宗留下的中医药是个好东西，这毋庸置疑！尤其在疑难杂症的诊治、保健养生等方面具有西医不可比拟的优势，主要是看我们去怎样对待它。国家这几年提倡的GAP种植基地，就是要从源头上把好药材质量关。如果广大的医药工作者们能够齐心协力，把好药材的质量关，大夫又能灵活运用，那么，中医药这块中华民族的瑰宝就会吹尽黄沙始见金，重新恢复它那曾经的辉煌！